您现在所在的位置:主页 > 金融新闻 >

安宁医保今年倾心为市民办好五件实事_新闻频道_东方资

发布日期:2020-05-25 01:48   来源:未知   阅读:

发布会现场。记者杨雁/摄

昆明信息港讯 记者杨雁记者从2020年安宁市两会新闻发布会上获悉,2020年,安宁医保将倾心为安宁市民办好五件实事、把好三个关口、推动三项创新,更好地保障民生,进一步提升群众的获得感、幸福感、安全感。

在全力为参保对象办好五件实事方面,将全面实施全民参保计划,使基本医疗保险综合参保覆盖率达到100%,确保城乡居民基本医疗保险应保尽保;更加关注困难群体,将建档立卡贫困人口100%纳入医疗救助范围,并探索把相对低收入群体大病、慢性病纳入医疗救助范围,进一步解决农村、城市相对低收入群体因病致贫、因病返贫;提高机关事业单位人员补充医疗保险待遇,个人自付最高补助达到97.5%;积极推进异地就医结算工作,年内实现符合条件的异地安置人员100%系统录入备案;加快推进智慧医保工作,年内实现网上申报参保单位100%办理,有效扩大智慧医保覆盖范围。

此外,安宁医保将为安宁市委政府把好三个关口:即把好“两定机构”(定点医疗机构和定点零售药店)监管关,结合定点医药机构专项治理、扶贫领域医疗费用专项检查,多途径开展打击欺诈骗保宣传,维护参保人员基本权益,确保医保基金安全。对辖区内“两定机构”开展专业化全方位监管,年内对定点医药机构完成专项核查2次以上,稽核100家,病例审核全覆盖;把好医保基金审核关,探索引入第三方参与基金监管工作,加强医疗费用管控,提高对定点医药机构管理水平,维护参保人的合法权益;建立部门联动机制,形成监管合力,加大震慑力度,保证基金100%安全;把好医保政策培训关。落细落实医保政策宣传,全年对医保定点医药机构开展集中培训全覆盖,持续提升医保行业和两定机构服务群众的能力。

今年还将围绕三医联动推动三项改革创新:创新医保基金的预决算管理机制,提速审批效率,年末做到应支尽支;优化医保基金结算流程,建立医保基金拨付机制,高质量完成医保费用审核、结算、内审、拨付工作;加快医保支付方式改革,探索建立医共体城乡居民基本医疗保险总额打包付费支付方式改革。提升医保和医院的精细化管理水平,促进医院提升绩效、控制费用,切实保障参保人员基本医疗权益。

通过以上措施,强化安宁市医疗保障服务能力建设,切实增进人民群众健康福祉,谱写安宁医疗保障改革发展新篇章。

  • Power by DedeCms